Síndrome de Hashimoto: Sintomas e Tratamento Nutricional Baseado em Evidências
A Síndrome de Hashimoto , também conhecida como tireoidite de Hashimoto , é uma doença autoimune mencionada pela inflamação crônica da glândula tireoide, resultando frequentemente em hipotireoidismo . Foi escrito pela primeira vez em 1912 pelo médico japonês Hakaru Hashimoto. Essa condição ocorre quando o sistema imunológico, erroneamente, ataca a tireoide, prejudicando sua função e deficiência na produção de hormônios tireoidianos essenciais para o metabolismo.
Neste artigo, exploraremos os principais sintomas , abordagens de tratamento nutricional e como esses aspectos podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes, com base em estudos científicos reconhecidos.
Principais sintomas da síndrome de Hashimoto
A progressão da Síndrome de Hashimoto pode ser lenta, e muitos pacientes só percebem os sintomas quando o hipotireoidismo já está em um estágio avançado. Os sinais e sintomas mais comuns incluem:
Sintomas físicos:
Fadiga e cansaço extremo;
Sensação de frio excessivo (intolerância ao frio);
Ganho de peso não relacionado à alimentação ou estilo de vida;
Pele seca e descamação;
Queda de cabelo ou afinamento dos fios;
Edema (inchaço), especialmente no rosto.
Sintomas metabólicos e hormonais:
Metabolismo lento;
Constipação;
Irregularidades menstruais;
Dificuldade para engravidar ou infertilidade.
Sintomas neurológicos e emocionais:
Depressão, ansiedade ou mudanças de humor;
Dificuldade de concentração e lapsos de memória (“névoa cerebral”);
Fraqueza muscular.
Manifestações visíveis:
Aumento da glândula tireoide (bócio) em alguns casos.
É importante destacar que os sintomas podem variar em intensidade e nem todos os pacientes apresentam todos os sinais.
Diagnóstico e Monitoramento
O diagnóstico é confirmado por exames laboratoriais, que incluem:
TSH (Hormônio Estimulador da Tireóide): Geralmente elevado no hipotireoidismo.
T4 Livre: Pode estar baixo em casos avançados.
Anticorpos antitireoidianos (anti-TPO e anti-tireoglobulina): Indicativos de autoimunidade.
A ultrassonografia da tireoide pode ser usada para avaliar alterações estruturais na glândula.
Tratamento Nutricional na Síndrome de Hashimoto
Embora o tratamento médico padrão envolva a reposição de hormônios tireoidianos sintéticos, como a levotiroxina , a nutrição desempenha um papel crucial no controle dos sintomas e na modulação da resposta inflamatória autoimune.
Abordagens Nutricionais Baseadas em Evidências
Reduzir a Inflamação Sistêmica
A tireoidite de Hashimoto está associada a uma inflamação crônica. Dietas anti-inflamatórias, ricas em frutas , vegetais , grãos integrais , e gorduras saudáveis (como azeite de oliva e abacate), ajudam a modular a inflamação.
Ômega-3 : Fontes como peixes gordurosos (salmão, sardinha) e sementes de linhaça demonstram propriedades anti-inflamatórias e são indicadas.
Evitar Alimentos Processados e Ricos em Açúcar
Dietas com alta carga glicêmica podem exacerbar a inflamação e os sintomas. A redução de alimentos ultraprocessados, ricos em açúcares e gorduras trans, é essencial.
Correção de Deficiências Nutricionais
Selênio: Estudos mostram que o selênio, presente em alimentos como a castanha-do-pará, melhora os níveis de anticorpos anti-TPO e reduz a inflamação tireoidiana.
Zinco: Fundamental para a conversão de T4 em T3 (forma ativa do hormônio). Fontes incluem sementes, carnes magras e leguminosas.
Vitamina D: Baixos níveis estão associados ao agravamento da autoimunidade.