TyG: potencial biomarcador preventivo

O índice de triglicerídeos-glicose (TyG) é um parâmetro relativamente novo, calculado a partir dos níveis de glicemia de jejum e triglicerídeos, e que vem sendo crescentemente associado a várias condições de saúde e doença, incluindo o risco de mortalidade. O índice é calculado por: triglicerídeo (TG; mg/dL) × glicemia de jejum (FBG; mg/dL)/2 e, junto a outros marcadores, mostra contribuir no diagnóstico clínico preventivo. Veja abaixo um resumo geral dos estudos mais recentes, incluindo alguns brasileiros, para fornecer um panorama da pesquisa atual sobre esse potencial e prático biomarcador preventivo: "Diagnostic and prognostic value of triglyceride glucose index: a comprehensive evaluation of meta-analysis" (Nayak et al., 2024; 32 estudos): Ocorreram associações significativas entre o índice TyG mais alto e a saúde renal, DM2, apneia obstrutiva do sono, síndrome metabólica, esteatose hepática, demência, comprometimento cognitivo, AVC isquêmico, insuficiência cardíaca, fibrilação atrial e HAS. "Investigating the association between the triglyceride-glucose index and peripheral artery disease: a systematic review and meta-analysis" (Samavarchitehrani et al., 2024; 22 estudos): Pacientes com doença arterial periférica (DAP) apresentaram níveis significativamente mais altos do índice TyG em comparação aos controles (P <0,001). Maiores gravidades da doença foram associadas a maiores níveis de TyG (P=0,0003). O aumento de 1 unidade no TyG foi associado a um aumento de 60% nas chances de DAP (P<0,001). "The triglyceride-glucose index as an indicator of insulin resistance and cardiometabolic risk in Brazilian adolescents" (Reckziegel et al., 2023; n=377): Os pontos de corte do índice TyG para a resistência insulínica em adolescentes foi 7,94 para ambos os sexos, 7,91 para meninos e 7,94 para meninas, indicando poder discriminatório moderado. "Investigação da Relação entre Índice de Triglicerídeos-Glicose e Fluxo Lento Coronariano: Um Estudo Retrospectivo de Caso-Controle" Kaplangoray et al., 2023; n=223): "A análise da curva ROC indicou que um valor de corte ≥ 9,28 para o índice TyG previu fluxo lento coronariano com sensibilidade de 78% e especificidade de 78,1% (AUC: 0,868 e IC95%: 0,823-0,914)". "Association of the triglyceride–glucose index with all-cause and cause-specific mortality: a population-based cohort study of 3.5 million adults in China" (He et al., 2024): Indivíduos com um índice TyG no quartil 4 tiveram incidências significativamente maiores de morte por todas as causas (2,60%) e cardiovascular (1,18%) do que nos outros quartis. Os autores sugerem que < 9,75 poderia ser o valor de corte ideal do índice TyG entre a população geral chinesa. "Predictive value of triglyceride glucose index in acute kidney injury in patients with severe traumatic brain injury" (Huang et al., 2024; n=492): "Os achados desse estudo demonstram uma forte associação entre o índice TyG e a ocorrência de IRA em 7 dias em pacientes de UTI. A adição do índice TyG ao modelo de fator de risco tradicional melhorou o poder preditivo do risco de IRA em 7 dias na UTI (P<0,05). O TyG pode ser potencialmente usado como uma ferramenta de estratificação de risco para identificação precoce e prevenção de IRA." "Association between triglyceride-glucose index and breast cancer: A systematic review and meta-analysis" (Wu et al., 2024; n=142.184 mulheres >40 anos): "O índice TyG mostrou estar significativamente associado ao risco prevalente de câncer de mama entre mulheres chinesas de meia-idade e idosas." "Association Between Triglyceride-Glucose Index and Lung Function Parameters in the General Population Undergoing Health Examinations" (Yang et al. 2024; n=696): O índice TyG foi inversamente correlacionado de forma significativa com múltiplas métricas de função pulmonar previstas, incluindo FVC%, FEV1%, FEV3%, FEV1/FVC, FEV3/FVC, FEF75, FEF75% e FEF25-75%, que persistiram mesmo com as variáveis ​​de confusão. Os achados indicam o TyG como um novo indicador de anormalidades metabólicas relacionadas à funcionalidade pulmonar. "Triglyceride glucose index: A new biomarker in predicting cardiovascular risk" (Araújo et al., 2022; n=264): O aumento dos valores do índice TyG foi significativamente associado ao aumento do risco de DCV ao longo de 10 anos, e o ponto de corte estabelecido foi de 9,04, com sensibilidade de 62,5% e especificidade de 66%. "Triglyceride-Glucose Index As A Biomarker Of Insulin Resistance, Diabetes Mellitus, Metabolic Syndrome, And Cardiovascular Disease: A Review" (Kurniawan et al., 2024; 21 estudos): Os resultados dos estudos analisados mostram que, dependendo da população/condição de saúde, o valor de corte varia. Para a resistência insulínica, p.ex., os valores de corte resultaram entre 4,45 e 8,51. Mais achados recém-publicados solidificam e expandem a evidência para mais condições de saúde, incluindo o déficit de vitamina D. Confira os artigos e saiba ainda mais sobre esse biomarcador prático, rápido e de baixo custo e com potencial de aprimorar ainda mais a prática clínica: Clinical predictive model of new-onset atrial fibrillation in patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention (Wu et al. 2024) The association between the triglyceride-glucose index and vitamin D status: a systematic review and meta-analysis

(Liu et al. 2024) Association of Triglyceride-Glucose Index with the Progression of Atherosclerosis and Impairment of Arterial Endothelial Function (Hu et al. 2024) Association Between Triglyceride-Glucose Index and Lung Function Parameters in the General Population Undergoing Health Examinations (Yang et al. 2024) Nutritional status and triglyceride-glucose index influence delirium in elderly heart failure patients (Miao et al., 2024) Association between the triglyceride-glucose index and the severity of coronary artery disease in patients with type 2 diabetes mellitus and coronary artery disease: a retrospective study (Li & Yang, 2024) Association of Triglyceride-Glucose Index, Triglyceride to High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio, and Related Parameters With Prehypertension and Hypertension

(Yang et al., 2024)